（湖南省肿瘤医院头颈放疗一科主任 吴湘玮）俗话说“一方水土养一方人”，癌症发病也有其独特的地方特色。全球范围内，鼻咽癌在中国及东南亚各国的发病率最高，北非次之，欧美大陆及大洋洲则相对较少。据流行病学数据显示，全世界约80%的鼻咽癌都发生在中国，而南方地区尤其是华南、西南各省的发病率更是高居不下。

那么，为什么鼻咽癌更偏爱南方人呢？首先，遗传是一个不可忽视的因素。鼻咽癌有明显的家族聚集性倾向。我们曾遇到过一个典型的案例，一家三代49人中，有10人患癌症，其中9人罹患鼻咽癌。

其次，水土问题也是鼻咽癌高发的关键因素。鼻咽癌高发区的大米和水中含有大量微量元素镍、镉等成分，临床案例也证实鼻咽癌患者头发中的镍含量确实比健康人群高。

再者，南方人的饮食习惯也是导致鼻咽癌高发的原因之一。逢年过节，南方人都喜欢腌制腊鱼腊肉。然而，中式咸鱼已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。

与外国咸鱼相比，中式咸鱼在腌制过程中多了一个脱水的步骤。咸鱼在脱水的过程中，会生成一些亚硝胺类化合物，如亚硝基二甲胺等，这些亚硝基化合物具有致癌性。

因此，一旦得了鼻咽癌，早诊早治、规范治疗显得尤为重要。目前，放射治疗是鼻咽癌治疗的有效方式之一，其中调强放疗（IMRT）技术能确保肿瘤范围内有足够的放射剂量，同时尽可能减少正常组织的放射损伤。